Er acne et tegn på ægløsning? Derms forklarer, hvordan din cyklus påvirker breakouts

Som om at navigere i disse tumultende teenår ikke var hårdt nok, er det også den tid, mange af os lærer en meget hård sandhed: acne og perioder er ofte uløseligt forbundet. For mange af os stoppede det komplicerede forhold til vores hud ikke der, da breakouts loyalt fulgte os ind i voksen alder. Nu hvor vi kender hormonelle ændringer forbundet med perioder gør acne mere eller mindre sandsynligt, kan vi være mere forberedt. Ligesom at forstå nøjagtigt, hvornår i vores cyklus, og hvorfor et breakout opstår, kan hjælpe os med at tage informerede planlægningsbeslutninger - eller i det mindste ikke blive afsporet af en overraskende bums.

Mens det kan være svært at vide, hvilken af ​​de fire menstruationscyklusser Sætter os mest udsat for ZIT'er, fire førende hudeksperter gør det meget lettere for os. Nedenfor nedbryder de nøjagtigt, hvordan hver cyklus kan påvirke vores hormonelt sårbare hudfarver, og hvordan man kan klare sig. Fortsæt med at læse for at lære at spore (og behandle) acne i hele din menstruationscyklus.

Møde eksperterne

• Hadley King , MD, FAAD, er en bestyrelsescertificeret hudlæge, der specialiserer sig i kosmetisk og kirurgisk dermatologi. Hun er ejer af Dr. Hadley King Dermatology i New York City.
• Jennifer Herrmann , MD, FAAD, er en bestyrelsescertificeret hudlæge og dermatologisk kirurg med base i Beverly Hills.
• Loretta Ciraldo , MD, FAAD, er en bestyrelsescertificeret hudlæge med base i Miami. Hun er grundlæggeren af ​​Dr. Loretta hudplejemærke.
• Joyce Imahiyerobo-ip , MD, FAAD, er en bestyrelsescertificeret hudlæge og administrerende direktør for livlig dermatologi og hudbar i Dedham, Massachusetts
  

Hvad er hormonel acne?

En acne -udbrud kan normalt spores tilbage til enten Hormonel eller bakteriel Årsager. (Ja, Svampe acne Eksisterer, men vi holder det enkelt for nu.) Hvis acne er hormonelt, falder dens udseende ofte sammen med udsving i, du gættede det, hormoner. Disse skift kan udløses af forskellige stadier af menstruationscyklussen såvel som medicinske tilstande, stress eller diætvalg, der forårsager hormonubalance.

Hvordan din periode påvirker huden

Du ved allerede, at din menstruationscyklus påvirker din hud til en vis grad, men vidste du, at din cyklus sætter dine hormonniveauer i flux på daglig basis? Tro det, siger Dr. Hadley King.

'Den gennemsnitlige menstruationscyklus er 28 dage, og hver af disse dage er forskellig hormonelt,' siger King. Men samlet set siger hun, 'Østrogen er det dominerende hormon i løbet af første halvdel af cyklussen, og progesteron er det dominerende hormon i løbet af anden halvdel.'

Østrogen faktisk forbedres Acne og er ansvarlig for at få hud til at se generelt fabelagtig ud, forklarer King. Progesteron forværrer på den anden side acne ved at øge hudens udgang af talg eller olie. Testosteron er et andet hormon, der stikker talgproduktion op; Når niveauerne af både progesteron og testosteron er høje, er disse ideelle betingelser for hormonel acne til at eksplodere.

Sådan sporer ændringer i løbet af din menstruationscyklus

For at finde ud af, om hormoner er den skyldige i dine breakouts, er det vigtigt at nedbryde menstruationscyklussen. Prøv at bemærke, hvornår dine breakouts nøjagtigt har en tendens til at forekomme i forhold til faserne af din 28-dages cyklus.

'Hvis du bemærker, at dine acne -fakler korrelerer med din cyklus, vil hormonbehandlingsmuligheder sandsynligvis være nyttige,' foreslår King.

Follicular fase

Menstruation betragtes teknisk set som den 'første' fase af vores cyklusser fra et hormonelt perspektiv. Men Dr. Jennifer Herrmann siger, at det er nemmest at begynde at afkode breakouts, der starter med den follikulære fase. I denne fase, der varer syv til 10 dage, er østrogen det ansvarlige hormon, der forbereder foringen af ​​din livmoder til implantation.

'Lige før ægløsning er østrogen på sit højeste, og din hud ser sensationel ud,' siger Dr. Loretta Ciraldo. I løbet af denne tid er fugtighedsniveauerne høje, porer forekommer mindre, og stigningen i kollagen og elastin fungerer vidundere.

Med andre ord er den follikulære fase, når huden normalt har høj klarhed og udstråling.

Ægløsningsfase

Der sker meget, hormonmæssigt, i ægløsningsfasen, der varer tre til fem dage. For det første er der en stigning i follikelstimulerende hormon, efterfulgt af en stigning i luteiniserende hormon, hvilket stimulerer folliklen til at frigive et æg. Østrogen fortsætter med at stige i denne fase, og testosteron begynder også at klatre.

Ifølge King begynder progesteron at stige før ægløsning og fortsætter med at stige efter ægløsning er afsluttet. 'Midtcyklusstigningen i progesteron stimulerer øget produktion af talg,' bemærker hun. Så mens hudolieenhed og acne kan forekommer under ægløsning, de er normalt mere almindelige i den næste fase, Luteal -fasen.

Luteal fase

Lutealfasen varer 10 til 14 dage, og for mennesker med hormonel acne er det en doozy. Din krop når dybest set sit kogepunkt, hvad angår alle hud-provokerende hormoner.

'I Luteal-fasen falder østrogenniveauer og progesteronniveauer stiger,' siger Dr. Joyce Imahiyerobo-IP. 'Endvidere er testosteron-til-østrogenforhold også forhøjet i denne fase. Disse højder i progesteron og testosteron resulterer i tilstopning af porer og øget olieproduktion, hvilket bidrager til flere hvidehoveder og mere betændte cyster. '

'Progesteron er den største negative spiller i den første del af denne fase, da det får huden til at kvælde, mens den også øger olie (talg) produktion,' tilføjer Herrmann. 'Dette i kombination med lidt højere kropstemperaturer skaber et perfekt miljø til P. Acnes , den største bakterie skyldige i acne, at blomstre og dermed føre til udbrud. '

Lutealfasen kan ødelægge andre hudharveser ud over bumser. 'Mod slutningen af ​​denne fase, som både østrogen og progesteron plummet, den Huden kan blive kedelig og plettet uden hydrerings- og barrierestøttefunktioner af østrogen ved leg, ”siger Herrmann. 'Prostaglandiner er også højere i løbet af denne tid, hvilket kan skabe mere hudfølsomhed - bedst ikke til at vokse eller tweeze!'

Menstruationsfase

Menstruationsfasen varer tre til syv dage og er, når hormonniveauet hurtigt falder til deres laveste niveauer. (Der er altid et sølvfor, folkens!)

Ifølge Herrmann hjælper det samtidige fald i acne-forårsagende hormoner med at blive udbrudt efter de kaotiske, frat-party-lignende tilstande i den luteale fase. Dog advarer hun, at hud kan blive tør og kedelig mod slutningen af ​​vores perioder, indtil østrogen sparker et hak i den follikulære fase.

Sådan ved du, om din acne er hormonel

Luteal-fase-udbrud kan være en indikation af, at du har hormonel acne; En anden indikation er, hvor på dit ansigt acne har en tendens til at manifestere sig.

Ifølge vores eksperter vil hormonel acne normalt dukke op på den nedre del af ansigtet, ligesom de nederste kinder og kæbelinje. Det vises normalt som cyster, hvidhoveder eller hudorme. 'Hvis din acne korrelerer med din menstruationscyklus, og den har en tendens til at omfatte inflammatoriske acne -læsioner i skægfordelingen' - hagen, øvre hals, underlæben og preurikulært område foran dine ører - er disse fund i overensstemmelse med hormonal acne, '' siger King.

Mistænkeligt placerede bumser ikke altid Indikatorer for hormonelle udbrud, advarer Ciraldo. Ikke desto mindre kan en erfaren hudlæge hjælpe dig med at fejlfinde dine hudproblemer og diagnosticere og behandle din acne korrekt.

Hvis du ud over hormonel acne har symptomer som overdreven ansigts- eller kropshår, vægtøgning eller uregelmæssige eller sjældne perioder, kan du kræve yderligere test. I dette tilfælde skal du booke en aftale med en sundhedsudbyder ASAP.

Sådan behandles hormonel acne

Selvom vi kun har lidt kontrol over vores hormoner i vores hormoner (mere om det på et minut), kan vi strategisk tilpasse vores hud- og medicinregimer for at kompensere for hormonelle ændringer. Der er en overflod af receptpligtige muligheder for at hjælpe med at styre menstruationsudbrud, især hvis disse udbrud er moderate til svære og ikke forbedres af over-the-counter acne-behandlinger.

Aktuelle medicin

Ciraldo siger, at hun foretrækker at starte med aktuelle recept på alle acne -patienter, inklusive dem med hormonelle udbrud, før hun vender sig til de store kanoner - orale medicin. ”Jeg prøver at forlade mundtlige medicin som en sidste udvej i behandlingen af ​​acne,” siger hun.

For hormonel acne kan derms ordinere aktuelle muligheder som tretinoin (alias retin-a), en retinoid, der hjælper med at fjerne porer og øge celleomsætningen; Dapsone (alias aczone), en kraftig antibakteriel og antiinflammatorisk medicin, der oprindeligt blev brugt til behandling af spedalskhed; og det antibiotiske clindamycin, der reducerer acne-forårsagende bakterier i huden.

King siger, at aktuelle medicin ikke altid får hormonel acne i skak. 'Aktuelle produkter kan stadig være nyttige til behandling af acne af enhver årsag, men de er ikke specifikt målrettet mod årsagen til hormonel acne og er derfor muligvis ikke så effektive som orale medicin, der specifikt adresserer hormonelle årsager,' forklarer hun.

Men der er en nylig undtagelse fra denne regel, som King kalder 'en meget spændende udvikling' til hormonel acne -behandling: clascoteron.

'Clascoterone (mærkenavn Winlevi) er et nyt aktuelt lægemiddel, der har anti-androgen og antiinflammatoriske egenskaber,' siger hun. Anti-androgenmedicin fungerer ved at undertrykke produktion af androgener, som testosteron eller blokerende androgenreceptorer i kroppen. Clascoteron blokerer testosteron fra binding til androgenreceptorer i huden, hvilket forhindrer, at huden bliver overdreven fedtet og betændt.

'[Clascoterone] er derfor det første aktuelle lægemiddel til faldende talgproduktion og bør være ideel til hormonel acne,' rådgiver hun.

MyM Beauty Tip

Sørg for at bruge aktuelle medikamenter til hormonel acne regelmæssigt, ikke kun i problematiske faser af din cyklus. 'Den mest effektive tilgang til at kontrollere acne er at opretholde konsistensen med håndtering af acne-udsat hud i stedet for at ændre produkter til forskellige faser af din menstruationscyklus,' siger Ciraldo.

Prævention

Prævention er en almindelig behandling for dem, der søger lettelse fra vedvarende pletter, men ikke alle er skabt lige. FDA har kun godkendt visse formler til behandling af hormonel acne. Disse indeholder ethinyløstradiol, progestin -norestimate, norethindrone acetat eller drospirenon.

MyM Beauty Tip

Prævention af præventionsmæssige piller, der indeholder androgene progestiner (dvs. Norgestrel og Levonorgestrel), kan faktisk forværre udbrud.

Pillen er ikke din eneste mulighed for fødselsbekæmpelse Til forebyggelse af bumser. King siger, at andre kombinerede hormonelle præventionsmidler - som transdermale pletter og vaginale ringe - indeholdende østrogen og progesteron 'ofte er nyttige til at reducere talg og acne.'

Mundtlige medicin

Når aktuelle medicin ikke gør det for hormonel acne, kan orale lægemidler ordineres til at sparke acne til kantstenen og stoppe det, før det starter.

En af disse medicin er spironolacton, der også sælges under mærkenavne Aldactone og Carospir. Spironolacton er en anti-androgenmedicin til behandling af højt blodtryk, men det er også et lavmirt mirakel til behandling af hormonel acne hos kvinder. (Selvom det er helt sikkert for de fleste voksne kvinder, forårsager spironolacton brystvækst hos mænd og drenge.)

'I min praksis bruges stærke orale medikamenter såsom spironolacton som et supplement til svær hormonel acne, der ikke er reagerende for topikaler,' siger Imahiyerobo-ip. For kvinder, der har svær hormonel acne, blokerer medicin såsom spironolacton virkningerne af testosteron på huden.

King siger, at dermatologer også kan vælge at behandle hormonel acne med orale antibiotika, såsom f.eks. doxycycline og Minocycline eller den orale receptpligtig retinoid isotretinoin , tidligere kendt som Accutane.

Bedste hudplejeprodukter til hormonel acne

Ud over at håndtere livsstilsfaktorer som at reducere stress, indlæse søvn og spise en sund diæt, er det at tage dit hudplejespil et hak med bevist ingredienser i acne-kampredienser er den første forsvarslinie mod hormonelle udbrud. Prøv disse hudlæge-anbefalede hudplejepalg til acne.

Over-the-counter rengøringsmidler, lotioner og behandlingscremer med Benzoylperoxid er fantastiske muligheder for behandling af acne af enhver type, siger King.

'Benzoylperoxid er en organisk syre i peroxidfamilien, der er blevet brugt til behandling af acne i mere end 60 år,' siger King. 'Benzoylperoxid er nyttigt til behandling af acne, fordi det ikke kun dræber bakterier, der bidrager til acne, men også hjælper med at forhindre og rydde tilstoppede porer.' Hun anbefaler den overkommelige Acnefree-oliefri acne-renser, der indeholder 2,5 procent benzoylperoxid.

Beta -hydroxy -syre Salicylsyre er en anden ingrediens at kigge efter på hudplejetiketter. Herrmann anbefaler pligtopfyldende at fjerne enhver makeup om natten og nå frem til en rengøringsmiddel med salicylsyre, især i lutealfasen. ”Dette kan hjælpe med at løfte tyk talg og døde hudceller, der fører til tilstopning,” forklarer hun.

IMAHIYEROBO-IP anbefaler også at behandle mild hormonel acne med en salicylsyre-rengøringsmiddel-specifikt hendes fave St. Ives Acne Control Tete Tree Daily Cleanser. ”Jeg elsker dette produkt, fordi det kombinerer pore-rensende egenskaber ved salicylsyre med de antiinflammatoriske fordele ved tetræolie,” siger hun. Dette er et fantastisk produkt for [mennesker], der oplever en mild stigning i hvidhoveder og små cyster lige før deres periode.

Over-the-counter retinoider-inklusive retinol , den anti-aldrings ingrediens i guldstandarden-er også smarte køber. 'Retinol hjælper acne og er også gavnlig, hvis en kvinde har hyperpigmentering eller acne -ardannelse,' siger Ciraldo. Jeg kan godt lide at starte koncentreret opstramning af serum med 0,5 procent retinol på alle undtagen mine følsomme hudede acne-patienter.

Og glem ikke adapalen , en potent acne -fighter, som indtil for nylig kun var tilgængelig ved recept. 'Adapalen er en tredje generation af retinoid med bevist effektivitet og tolerabilitet til behandling af acne,' siger King. Det er blevet undersøgt i adskillige kliniske forsøg, der har vist høj effektivitet og en lavere risiko for hudirritation. Hun foreslår at hente Acnefree Adapalene Gel, kun $ 10.

Endelig takeaway

Selvom der ikke er nogen måde at udrydde den rolle, hormoner og ændringer i menstruationscyklusspil i fuldstændigt at bidrage til acne-breakouts, er der mange selvpleje- og produktregimer til at nippe dem i knoppen. Hvis skønheds hæfteklammer uden recept ikke hjælper, er der mange aktuelle løsninger og mundtlige medicin, herunder fødselsbekæmpelse, der kan give en vis lettelse.

1. Elsaie ML. Hormonel behandling af acne vulgaris: en opdatering . Clin Cosmet Investig Dermatol . 2016 2. september; 9: 241-8. doi: 10.2147/ccid.s114830.

2. Bull JR, Rowland SP, Scherwitzl EB, Scherwitzl R, Danielsson KG, Harper J. Virkelig verden . NPJ Digit Med . 2019 27. august; 2: 83. doi: 10.1038/s41746-019-0152-7.

3. Raju GA, Chavan R, Deenadayal M, Gunashela D, Gutguia R, Haripriya G, Govindarajan M, Patel NH, Patki AS. Luteiniserende hormon og follikelstimulerende hormon synergi: en gennemgang af rolle i kontrolleret æggestokkens hyperstimulering . J Hum Reprod Sci . 2013 Octo; 6 (4): 227-34. To: 10.4103/0974-1208.126285.

4. Geller L, Rosen J, Frankel A, Goldenberg G. Perimenstrual opblussen af ​​voksen acne . J Clin Aesthet Dermatol . 2014 aug; 7 (8): 30-4.

5. Bagatin og Freitas THP, Rivitti-Machado MC, MCR Machado, Ribeiro BM, Nunes S, Rocha Madd. Voksen kvindelig acne: En guide til klinisk praksis. En bhs dermatol . 2019 Jan-Feb; 94 (1): 62-75. doi: 10.1590/abd1806-4841.20198203.

6. Citerer

   Charny JW, Choi JK, James WD. Spironolacton til behandling af acne hos kvinder, en retrospektiv undersøgelse af 110 patienter . Int J Womens Dermatol . 2017 13. mar; 3 (2): 111-115. doi: 10.1016/j.ijwd.2016.12.002.

7. Mayo Clinic Proceedings. 'Mand Gynecomastia.' August 2009.