Sex er formodede at føle sig fantastisk. Men lad os være rigtige, af mange grunde er det ikke altid tilfældet. Og et sted, du måske føler ubehag efter at have gjort gerningen, er i maven. (Ja, det er helt normalt.) Hvis det er dig, undrer du dig måske over, hvorfor din mave gør ondt efter sex – og hvordan du får det til at stoppe, som i går.
Det er klart, at enhver form for ubehag i maven stinker, men det føles især uretfærdigt, når du er fordoblet i smerte efter noget, der formodes at være behageligt. Og det er heller ikke en ualmindelig oplevelse, siger Amy Roskin, MD, JD, en bestyrelsescertificeret ob-gyn og overlæge hos The Pill Club.
At opleve nogle mavesmerter kan være resultatet af et par ting, bl.a dyb penetration under samleje , som kan udløse den vasovagale nerve, som forbinder hjernen, hjertet og fordøjelsessystemet, som et resultat af kontakt med livmoderhalsen, bemærker Roskin.
'Typisk vil musklerne ufrivilligt trække sig sammen i bækkenet og bækkenbunden efter orgasme, hvilket forårsager en krampefølelse efter sex,' siger James A. Gohar, MD, ob-gyn og administrerende direktør hos Viva Eve, en klinik for kvinders sundhed og fibromer i New York City.
Selvom denne type smerte normalt kan behandles, kan det ofte hjælpe med at tage et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel som ibuprofen med at lindre symptomerne, bemærker Roskin. 'Hvis du konsekvent oplever mavesmerter efter sex, så søg råd fra en autoriseret læge,' tilføjer hun. 'Og hvis du ikke kan få adgang til en læge i dit område, kan telesundhedstjenester gøre processen med at konsultere en læge om dine symptomer enkel og stressfri.'
Forud, 13 mulige årsager til, at din læge kan komme med for at forklare, hvorfor din mave gør ondt efter sex.
1. Du kan give din kønsposition skylden.
Når patienter ser Mary Jane Minkin, MD, en OB-GYN på Yale New Haven Hospital, om smerter efter sex, spørger hun dem først, hvilken stilling de gør mest. Hvis du altid har smerter efter missionær eller doggy style, kan det være på grund af den dybe penetration.
Hvad skal man gøre: Prøv først håndkøbsmedicin som Motrin eller Tylenol. 'At tage en eller to i timen før sex kan være meget nyttigt for nogle kvinder,' siger Minkin. Hun anbefaler også at prøve en position, hvor du er på toppen og har kontrol, som f.eks cowgirl eller face-off .
Nøglen er at vælge en stilling, hvor du har mere kontrol over dybden og hyppigheden af penetration, forklarer Ja Hyun Shin, MD, direktør for bækkensmerteklinikken i afdelingen Meltyourmakeup.com og Obstetrics
2. Du oplever vaginal tørhed.
Visse p-piller (og anden medicin også) kan forårsage vaginal tørhed . En højere dosis østrogen kan være nyttig her, siger Minkin. Og hvis du er på vej mod overgangsalderen, kan du nok give skylden at for uf .
Relateret historie
-
16 bedste naturlige smøremidler, ifølge gynækologer
Hvad skal man gøre: Tag noget glidecreme. Hvis det ikke virker, så spørg din læge om receptmuligheder. Minkin siger, at vaginal østrogen og/eller vaginal DHEA (hormonet dehydroepiandrosteron) medicin kan gøre tricket.
3. Du har en ovarie- eller bækkencyste.
Mange kvinder har ovariecyster (væskefyldte sække eller lommer i en æggestok eller på dens overflade) på et eller andet tidspunkt. Det meste af tiden udvikler de sig under ægløsning; i disse tilfælde er cysterne ofte ufarlige og vil forsvinde uden behandling efter nogle måneder. (Hvis du udvikler en af disse cyster efter menopause, men du bør lave en aftale med din læge, siger Minkin. Selvom det stadig kan være godartet, er de nogle gange kræftfremkaldende.)
Relateret historie
-
'Mine GI-problemer viste sig at være ovariecyster'
Bækkencyster er lidt anderledes. En bækkencyste kan udvikle sig fra arvæv fra tidligere operationer eller muligvis en infektion, hvor væske samler sig i bækkenområdet, siger Shin. 'Tænk på hele bækken- og skedeområdet som én enhed', når det kommer til smerte, siger hun, da smerter ét sted sandsynligvis vil påvirke et andet. 'Sex kan forårsage smerte i andre områder af bækkenet.'
Hvad skal man gøre: Din læge vil lave en ultralyd for at diagnosticere problemet, så skal du muligvis have en laparoskopi for at fjerne cysterne.
4. Du har fået menstruation.
'Selvom menstruationssmerter og menstruationssmerter kan blive lindret under sex, kan disse symptomer vende tilbage som følge af sammentrækning af livmodermuskler og pres på livmoderhalsen under sex,' siger Roskin.
Hvad skal man gøre: Du har et par muligheder: at tage ibuprofen før sex eller påføre en varmepude bagefter kan hjælpe med at lindre menstruationssmerter under og bagefter, ligesom at undgå samleje, hvis dine kramper føles særligt intense på en given dag.
At blande dine sexstillinger kan nogle gange gøre det trick, hvis sex er smertefuldt. Tjek disse ud:
5. Du har en infektion eller en tidligere betændelsessygdom.
En vaginal infektion fra bakterier, der normalt findes i din vagina eller fra en seksuelt overført sygdom, såsom klamydia eller gonoré, kan spredes fra din vagina til din livmoder, æggeledere eller æggestokke (a.k.a. bækkenbetændelse). Som om en infektion ikke var slem nok, har den en tendens til at give dig vaginal smerte og bækkensmerter. Denne smerte er stort set konstant, siger Shin, men sex kan forværre det, fordi du irriterer et allerede irriteret område.
Og få dette - du behøver ikke engang at have en aktuel vaginal infektion for at have denne form for smerte. Ifølge Minkin kan en tidligere bækkenbetændelse forårsage post-sex bækkensmerter, hvis den efterlod bækken ardannelse.
Hvad skal man gøre: Hvis det er en infektion, skal du bare have en omgang receptpligtig antibiotika. Men hvis det er en tidligere bækkenbetændelse, skal din OB-GYN muligvis ordinere smertestillende medicin eller skære ned på sammenvoksningerne (under en laparoskopi, for eksempel).
6. Det er faktisk angst eller uro.
'Smerte efter sex kan komme fra følelsesmæssig nød snarere end en fysisk årsag,' siger Roskin. 'Nogle gange kan tidligere seksuelle traumer forårsage følelser af ubehag eller smerte under eller efter sex.'
Hvad skal man gøre: For at få hjælp til at håndtere disse følelser eller stressfaktorer forbundet med sex, foreslår Roskin, at du opsøger en autoriseret mental sundhedsprofessionel, som kan tilbyde dig den vejledning, du har brug for.
7. Du har fibromer.
Mellem 20-70 procent af kvinderne vil få fibromer, mens de er i stand til at formere sig. Mens fibromer er godartede (ikke-cancerøse) tumorer i livmoderen, 'kan de forårsage smerte under samleje afhængigt af deres størrelse og placering i livmoderen,' siger Shin. Det kan de også forårsage muskelkramper , hvilket kan forklare, hvorfor du har bækkensmerter efter sex.
Hvad skal man gøre: Se din læge til en undersøgelse og en ultralyd, og diskuter derefter behandlingsmuligheder derfra. De spænder fra en spiral til en hysterektomi.
8. Du har muligvis endometriose.
Relaterede historier
- Amy Schumer om endometriose og fedtsugning
-
'Online endometriose-fællesskabet reddede mit liv'
Endometriose opstår 'når slimhinden i livmoderen (livmoderen) vokser uden for livmoderen,' ifølge Kontor på Meltyourmakeup.com . Bækkensmerter under og efter sex er et af de mest almindelige symptomer på tilstanden, siger Shin. Endometriose rammer mellem 2-10 procent af kvinderne, og det tager normalt mellem 6 og 10 år at blive diagnosticeret.
Når du har en svær form for endometriose i bækkenet, kan du få tætte sammenvoksninger (oversættelse: bækkenvæv og organer, der klæber til hinanden) i bækkenområdet. Så det pres, der lægges på dem under dyb penetration, kan være ret smertefuldt, forklarer hun. Men du kan også have smerter uden disse sammenvoksninger, da endometriose forårsager smerter fra betændelse.
Hvad skal man gøre: Gå til din gyno. Selvom du har mavesmerter, vil din læge sandsynligvis spørge dig om din overordnede historie med vaginal smerte. Har du smerter med dine menstruationer? Bløder du kraftigt?
De kan derefter foreslå en ultralyd eller laparoskopi, en mindre operation for at undersøge dit bækken. Det er den eneste måde, siger Shin, at diagnosticere endometriose med sikkerhed. For at behandle det vil din læge sandsynligvis ordinere dig p-piller eller endometriosemedicin.
9. Du har en skrå livmoder.
Lad være med at flippe ud. 'Mindst 30 procent af kvinderne har en livmoder, der vipper bagud, så det er ikke unormalt,' siger Minkin. Men hvis din livmoder blev vippet som følge af arvæv fra infektion eller endometriose, 'ja, så ville det være smertefuldt'.
Men hvis det er ikke unormalt, hvorfor i alverden forårsager en skæv livmoder mavesmerter? Minkin forklarer, at lægerne ikke rigtig ved det, men de tror, det er fordi ardannelsen sætter organer fast til andre organer – dem, øh, ikke burde være fastgjort – og de kan blive ramt under sex. Og hvis dine tarme er knyttet til din livmoder af arvæv, kan de blive skubbet eller trukket under sex. Og det er ret smertefuldt.
Hvad skal man gøre: Din læge vil fortælle dig, om din livmoder bare naturligt hælder, eller om det kan være et resultat af ardannelse. Hvis der ikke er ar, så prøv en sexstilling med mere overfladisk penetration. Hvis det er ardannelse, skyldes det sandsynligvis endometriose, og din læge vil undersøge og bestemme den bedste behandling for dig.
Relateret historie
-
5 spørgsmål Ob-Gyns har stillet deres egne læger
10. Du kan have klamydia.
Et af symptomerne på klamydia, en seksuelt overført sygdom, er smerter i nedre mave og smertefuldt samleje.
Hvad skal man gøre: 'Klamydia testes ofte under rutinemæssige årlige pap-smears, så det er vigtigt at planlægge disse aftaler årligt,' siger Gohar. 'Hvis du har mistanke om, at du kan have fået klamydia, skal du kontakte en OB-GYN med det samme for at blive testet og starte et ordentligt behandlingsforløb. Klamydia kan behandles med en antibiotikakur.'
Brug altid beskyttelse under samleje for at beskytte dig selv mod mulige seksuelt overførte sygdomme.
11. Du har muligvis livmoderprolaps.
Din bækkenbund gør *meget* for at holde alt, hvor det skal være. Hvis der opstår prolaps, strækkes bækkenbunden og dens ledbånd og kan ikke længere understøtte livmoderen. Dette kan få livmoderen til at bevæge sig ind i skedekanalen.
'Under samleje kan penis komme i kontakt med livmoderen, hvilket kan forårsage mavesmerter af to årsager,' siger Jill Purdie, MD, en bestyrelsescertificeret ob-gyn og medicinsk direktør hos Pediatrix Medical Group. 'For det første kan det få livmoderen til at krampe på grund af kontakten. For det andet kan samleje flytte livmoderen op og ned, hvilket ofte vil forårsage en kedelig, smertefuld smerte efter sex.'
Hvad skal man gøre: Hvis prolaps ikke forstyrrer din komfort og dine daglige aktiviteter, behøver du muligvis ikke behandle det. Du kan dog vælge at praktisere Kegels eller bruge et vaginalt pessar, som i det væsentlige er en stor, svangerskabsforebyggende membran, der er indsat for at understøtte ethvert svulmende væv, ifølge Mayo Clinic .
'Ofte vil bækkenbundsfysioterapi være meget nyttig til at genoptræne og styrke bækkenbunden,' siger Purdie. 'I tilfælde af prolaps kan nogle kvinder have brug for kirurgisk indgreb for at genplacere bækkenorganet tilbage til dets korrekte placering.'
12. Du oplever gas og forstoppelse.
Mens gas og forstoppelse har en tendens til at være mindre alvorlige, kan de stadig give lidt ubehag efter sex. 'Når du er forstoppet, lægger din tarm pres på din vagina,' siger Laura Purdy, MD, en bestyrelsescertificeret familiemedicinsk læge. Al den bevægelse, der følger med penetration, mærkes også i endetarmen, hvilket kan føre til kramper og mavesmerter, tilføjer hun.
Hvad skal man gøre: Det vigtigste, du skal være opmærksom på, er din kost. Purdy foreslår, at du vælger fødevarer med et højt fiberindhold og undgår fødevarer, der har tendens til at gøre dig luftig.
13. Du har en UVI.
Urinvejsinfektioner (UVI'er) føles ikke gode til at begynde med, men de kan få dig til at føle dig endnu mere utilpas efter sex. 'Bækkenbetændelse (PID) og UTI'er er de mest almindelige af disse infektioner,' siger Purdy.
Hvad skal man gøre: En UVI betyder normalt, at en tur til lægen er i orden. Derfra vil din udbyder ordinere dig medicin. Derudover kan du blive anbefalet at drikke masser af vand og undgå alkohol, ifølge Mayo Clinic .
Tal med din læge, hvis du er i tvivl.
Hver gang du har smerter i bækkenområdet, anbefales det at tale med din gynækolog. 'Det er et vigtigt tidspunkt at gå ind og få en eksamen, fordi der er en række alvorlige tilstande, som, hvis de ikke bliver diagnosticeret, kan føre til mere smerte i fremtiden,' siger Shin.
Der er også et par specifikke symptomer at se efter, ifølge Purdie. Dette omfatter:
- Mavesmerter hver gang eller næsten hver gang du har sex
- Blødning efter sex, der ikke er relateret til din menstruation
- At have ildelugtende eller usædvanligt udflåd i mere end to dage
- At have smerter sammen med feber, kulderystelser, kvalme eller opkastning
'Hvis dine smerter vedvarer i mere end en til to dage efter samleje eller ikke lindres med håndkøbsmedicin som ibuprofen eller acetaminophen,' bør du overveje at ringe til din læge, siger Purdie. Stadig usikker? 'Hver gang du er bekymret, er det aldrig forkert at ringe eller besøge din læge.'
Noteret.
Mød eksperterne: Amy Roskin, MD, JD er en bestyrelsescertificeret ob-gyn og ledende læge hos Pilleklubben . James A. Gohar, MD er ob-gyn og CEO hos Længe leve Eva , en praksis for kvinders sundhed og fibromer i New York City. Mary Jane Minkin , MD er en ob-gyn på Yale New Haven Hospital. Og Hyun Shin , MD er direktør for bækkensmerteklinikken i afdelingen Meltyourmakeup.com og Obstetrics Jill Purdie , MD er bestyrelsescertificeret ob-gyn og medicinsk direktør hos Pediatrix Medical Group. Laura Purdy , MD, er en bestyrelsescertificeret familiemedicinsk læge i Franklin, Tennessee.
Lindsay Geller er livsstilsdirektør hos Meltyourmakeup.com, hvor hun overvåger Sex
Emily Shiffer har arbejdet som forfatter i over 10 år og dækket alt fra sundhed og wellness til underholdning og berømtheder. Hun har tidligere været ansat kl SUCCES , Mænds sundhed , og Forebyggelse magasiner. Hendes freelance forfatterskab har været med i Meltyourmakeup.com , Runner's World , MENNESKER , og mere. Emily er uddannet fra Northwestern University, hvor hun studerede magasinjournalistik på Medill School of Journalism og underviste i musikvidenskab. Emily, der i øjeblikket bor i Charleston, South Carolina, nyder at instruere barre, surfe og lange gåture på stranden med sin minigravhund, Gertrude.
