Botox blev opfundet til behandling af muskelspasmer, men derefter forsvandt en patients rynker

I øjeblikket har du bestemt hørt om Botox eller Botox Cosmetic-den anti-aldring, der blev injicerbar, gjorde super populær af berømtheder i de tidlige 2000'ere. Vi ved, at Botox injiceres, og at det giver nogle ret overbevisende resultater, men ved du, hvad der faktisk er inde i selve sprøjten? Med over 7,4 millioner Botox, Dysport og Xeomin injicerbare behandlinger Udført i 2018, var vi nødt til at vide mere. Forude bankede vi på Botoxs vigtigste videnskabelige officer, Dr. Mitchell Brin, for at dele, hvad Botox faktisk er lavet af, hvordan det fungerer, og nøjagtigt hvad der indsprøjtes i millioner hvert år.

Møde eksperterne

Dr. Mitchell Brin er senior VP for Drug Development og Chief Scientific Officer for Botox

Botoxs historie

Det var oprindeligt beregnet til at behandle en øjentilstand kaldet strabismus: I den medicinske verden var Dr. Alan B. Scott den første person, der brugte Botox til medicinske formål. På det tidspunkt blev det kaldt Oculinum. 'I sin forskning for at finde en ikke-kirurgisk protokol for børn med strabismus, en tilstand, hvor øjnene ikke er på linje korrekt, var Dr. Scott på udkig efter terapi, der havde et par nøgleegenskaber: det ville blive brugt lokalt, lokalt injiceret og varer længe nok til en terapeutisk effekt, men var ikke permanent,' forklarer Dr. Brin.Så begyndte Dr. Brin at bruge stoffet til behandling af muskelspasmer: Da Dr. Brin derefter begyndte at arbejde med Botox ved Neurological Institute ved Columbia University i New York, siger han, at de havde en protokol med den amerikanske FDA, skrevet til behandling af patienter med upassende muskelspasmer i forskellige dele af kroppen. ”Vi begyndte at behandle med små doser og arbejdede med patienterne for at identificere en passende dosis og injektionssted for at forbedre muskelspasmerne. Da vi fandt et terapeutisk resultat, justerede vi doseringsparadigmet, indtil vi var i stand til at opnå en optimal respons, ”siger han.Mens han behandlede muskelspasmer under øjet med Botox, observerede Dr. Brin, at lægemidlet blødgjorde fine linjer: Derefter, mens de behandlede musklerne omkring øjnene på patienter, observerede de, at furerlinjer i brynene utilsigtet blev blødgjort med behandlingen. Dr. Brin tilføjer også, 'En af mine patienter observerede, at når jeg behandlede musklerne på den ene side af ansigtet, blødgjorde deres krage fødder, og de ville have mig til at behandle den anden side for at forbedre udseendet af kragens fødder på den side.'

Og dermed blev Botoxs æstetiske verden født. Før det blev købt og mærket, blev Oculinum først godkendt i 1989 for Strabismus og Blepharospasm. Derefter, når den var godkendt, siger Dr. Brin, 'Allergan markedsførte stoffet og erhvervede derefter Oculinum i 1991 og ændrede navnet til Botox i 1992,' men på det tidspunkt var der ikke etableret en standardbehandlingsmetode til æstetisk brug.

Spol frem til 2002, siger han, 'Den første æstetiske behandling blev godkendt af FDA til midlertidigt at forbedre udseendet af moderat til svære glabellare linjer hos voksne.' ( Glabellære linjer er pande- eller fure linjer .) Så, Botox Cosmetic (onabotulinumtoxina) blev født og skabte en ny kategori (og fænomen) inden for ansigts æstetik.

Elleve år senere siger Dr. Brin, at der blev gennemført yderligere kliniske forsøg, således at behandlingen af ​​Crow's fødder i 2013 blev godkendt af FDA og derefter godkendt til pandelinjer i 2017.

Nu, her er vi i dag, hvor 'Botox er det eneste neurotoksin, der er FDA-godkendt til tre behandlingsområder,' og bruges også til hovedpine, overaktiv blære, tænder slibning , muskelspasticitet og andre off-label-anvendelser.

Hvad er Botox lavet af?

Det videnskabelige, ikke-brandede navn for Botox er onabotulinumtoxina, som faktisk er en af ​​syv forskellige botulinumtoksinstammer, der produceres fra en bakterie kaldet Clostridium botulinum.

Dr. Brin forklarer, at Botox, en receptpligtig medicin, 'indeholder meget små mængder af det stærkt oprensede botulinumtoksinprotein raffineret fra bakterien,' som først blev identificeret i 1895.

'Råmaterialet til Botox fremstilles ved at dyrke bakterierne og rense det for at fjerne bakterie stoffer, hvilket efterlader det oprensede neurotoksinkompleks,' forklarer Dr. Brin.

Selvom hele processen er proprietær information for Botox -kosmetik, var Dr. Brin i stand til at dele med os, at 'det starter med det oprensede råmateriale Botulinum Neurotoxin type A, hvor mindre end et gram af det rensede toksin er nok til at gøre verdens forsyning med botox- og botox -kosmetik for et helt år.'

Skør, ikke? Det administreres i små doser ved intramuskulære eller intradermale injektioner direkte i det ønskede område, afhængigt af indikationen, hvilket producerer et midlertidigt fald i muskel- eller kirtelaktivitet. Til æstetiske formål resulterer den afslappende af de målrettede muskler derefter også i et reduceret udseende af fine linjer og rynker.

Hvad er risikoen forbundet med Botox?

Hvis du er interesseret i at prøve Botox eller Botox Cosmetic, er det vigtigt at vide om nogen risici eller bivirkninger. Dr. Brin forklarer, at virkningerne af Botox, 'kan sprede sig og forårsage alvorlige symptomer timer til uger efter injektion.'

• Allergiske reaktioner, herunder udslæt, velkomst, astmasymptomer og svimmelhed.
• Nakke- og injektionsstedssmerter
• Træthed
• Hovedpine
• Dr. Brin siger at advare din læge med det samme, hvis du oplever symptomer som 'vanskeligheder med at sluge, tale, trække vejret, øjenproblemer eller muskelsvaghed, [som] kan være tegn på en livstruende tilstand. Patienter med disse tilstande inden injektion er på den højeste risiko. '

Ifølge Dr. Brin bør du undgå at modtage Botox, hvis du har en hudinfektion, og for at fortælle din læge, 'Din medicinske historie, muskel- eller nervesilstande (inklusive ALS/Lou Gehrigs sygdom, Myasthenia gravis eller Lambert-Eaton syndrom) og medicin, herunder botulinumtoksiner, da disse kan øge risikoen for alvorlige sider.'

Det er vigtigt at bemærke, at dette ikke dækker alle mulige bivirkninger af Botox, siger Dr. Brin: 'Tal med din læge og se de fulde produktoplysninger inklusive den boksede advarsel for yderligere oplysninger.'

1. American Society of Plastic Surgeons. 2018 -statistik for plastisk kirurgi .